Konsultacje w WHO dotyczące zdrowia osób transpłciowych- bierzemy udział

07 lut Konsultacje w WHO dotyczące zdrowia osób transpłciowych- bierzemy udział

WHO ogłosiło międzynarodowe konsultacje w związku z przygotowanymi konsultacjami dotyczącymi nowych wytycznych dotyczących zdrowia osób transpłciowych, które trwały do 2 lutego 2024.

Mieliśmy niezbyt dużo czasu i niestety z opóźnieniem dowiedzieliśmy się o naborze miesiąc wcześniej specjalistów do zespołu w WHO, który będzie te wytyczne opracowywał, a w którym zasiada wielu przedstawicieli gremiów LGBT.

Nie mniej postanowiliśmy skorzystać z tej szansy i przesłaliśmy nasze uwagi, jak również zawiadomiliśmy naszych zagranicznych partnerów, co, mamy nadzieję zwiększy siłę oddziaływania.

LINK do naszej OPINII w wersji angielskiej

LINK do ogłoszenia konsultacji społecznych przez WHO

LINK do ogłoszenia WHO ws naboru ekspertów do zespołu

LISTA członków zespołu WHO

Poniżej zamieszczamy tekst naszych uwag do projektu WHO, przetłumaczony na język polski.

********************************

1-02-2024 Warszawa, Polska

List dotyczy: Opracowania wytycznych WHO dotyczących zdrowia osób transpłciowych i osób zróżnicowanych pod względem płci

Szanowni Członkowie Grupy Opracowującej Wytyczne

Zgodnie z ww. komunikatem WHO, pragniemy zgłosić nasze uwagi i propozycje.

Naszym zdaniem wyżej wymienione wytyczne WHO, powinny:

1. Mieć na celu kompleksowe dobro i przyszłość osób doświadczających zmian w percepcji płci, a nie jedynie ograniczać się do kolizji jednostkowo pojmowanych praw i jakości usług zdrowotnych (jak to zostało sformułowane na stronie WHO – błąd pars pro toto), tj. obejmować zarówno zdrowie psychiczne, jak i medyczne,i to w ujęciu długofalowym.
2. Podejście to powinno także obejmować efekt jatrogenny, to jest problemy zdrowotne i psychiczne będące konsekwencją interwencji hormonalnych, czy chirurgicznych neutralizujących płeć biologiczną,
3. Optujemy za modelem przyczynowo-skutkowym w postrzeganiu transpłciowości, to jest o prawach pacjenta i jakości usług zdrowotnych (jak to sformułowało WHO) można jedynie mówić po:

– kompleksowym zbadaniu przyczyn danych odczuć u danego pacjenta (które, wiemy, że w przypadku odczuć transpłciowych są zasadniczo nabyte),

– szczegółowej diagnozie i diagnozie różnicującej, w tym zwłaszcza diagnozie psychologicznej,

– zastosowaniu terapii będącej adekwatną odpowiedzią na jednostkowo stwierdzone przyczyny,

– przy czym metody mniej inwazyjne i mniej ryzykowne powinny być stosowane co najmniej najpierw,

– z prymatem dobrowolnej psychoterapii, do której prawo powinien mieć każdy pacjent,

Wiele problemów zdrowotnych może wynikać ze stylu życia związanego z nierozwiązanymi konfliktami lub urazami psychicznymi (w efekcie czego np. zakażenie wirusem HIV).

4. Wytyczne WHO powinny odchodzić od medykalizacji podejścia (jak to jest obecnie). Rzeczą niewłaściwą jest ślepe psychologicznie podejście afirmujące gender, tj. wykluczające dorobek psychologii, w tym zwłaszcza psychologii rozwojowej, klinicznej i osobowości.
5. Należy uwzględniać zróżnicowane podejście teoretyczne, a nie narzucać podejście afirmujące gender, dyskryminując inne (bierne, mieszane, holistyczne) jak to jest obecnie – co jest niezmiernie istotne ze względu na brak konsensusu naukowego i brak jednoznacznie ustalonej wiedzy naukowej.
6. Wskazana jest także wobec tego daleko idąca ostrożność w formułowaniu wniosków.
7. Niedopuszczalne jest samorzecznictwo, to jest fakt, że w zespole opracowującym Wytyczne WHO znaleźli się przedstawiciele  organizacji LGBT lub osób LGBT, co grozi, w tak upolitycznionym obszarze – brakiem obiektywizmu i ideologicznym, jednostronnym przechyłem. Postulujemy doproszenie do zespołu przedstawicieli organizacji reprezentujących inne punkty widzenia. Obecny skład zespołu grozi dyskryminacją innych podejść i grup.
8. Wytyczne WHO powinny równoważyć prawa i potrzeby pacjentów identyfikujących się transpłciowo oraz reszty społeczeństwa, w tym personelu medycznego. Niedopuszczalne jest narzucanie języka, w tym zaimków płciowych, w tym zwłaszcza łamanie w ten sposób wolności religijnej.
9. Ze względów medycznych i dla dobra osób identyfikujących się jako transpłciowe opowiadamy się za każdorazowym zaznaczaniem płci biologicznej w dokumentacji medycznej (zdarzały się pomyłki i sytuacje zagrażające życiu – np. nierozpoznane poronienie u osoby – prawnie mężczyzny).
10. Każdy pacjent ma prawo zostać zaznajomiony z wachlarzem podejść teoretycznych i terapeutycznych wraz z kompleksową oceną ich skutków i ryzyka.
11. Opowiadamy się za realizmem, a nie idealizmem epistemologicznym, to jest subiektywna i zmienna percepcja czy społeczna kreacja nie może zastąpić obiektywnej rzeczywistości, a samopoczucie pacjenta nie może być jedynym wyznacznikiem podejścia zdrowotnego.
12. Należy zróżnicować podejście do dzieci, młodzieży i osób dorosłych o odczuciach transpłciowych.
13. Stosowanie terapii hormonalnej ( w tym blokerów hormonalnych) oraz operacji chirurgicznych neutralizujących płeć biologiczną w wypadku osób co najmniej małoletnich i będących w procesie rozwoju osobowości powinno zostać zabronione.
14. Prawa rodziców do opieki nad dzieckiem powinny być chronione.